成都市學(xué)生兒童醫(yī)保如何辦理?超詳細(xì)的參保指南來了!速速get!
首先家長們需要知道的是,大家經(jīng)常咨詢的“少兒互助金”已經(jīng)不存在了!現(xiàn)在是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“學(xué)生兒童檔”。
一、參保繳費(fèi)時(shí)間
每年9月—12月25日,為成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)集中籌資期,學(xué)生兒童次年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)要在集中籌資期繳納。錯(cuò)過時(shí)限,參保后則會(huì)有90天的待遇等待期。
集中籌資期外出生的新生嬰兒,在出生之日起180天內(nèi)辦理參保繳費(fèi)的,有效期從出生之日起至出生當(dāng)年12月31日。
二、參保范圍
·市內(nèi)中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(技校)、幼兒園的在冊(cè)學(xué)生和在園幼兒(含外籍和港澳臺(tái)學(xué)生);
·具有本市戶籍未滿18周歲的散居兒童;
·父母一方具有本市戶籍、港澳臺(tái)居民居住證或成都市公安部門頒發(fā)的有效《居住證》的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2023年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(學(xué)生兒童檔)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350元/人/年(含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn))。
四、參保流程
·符合以下條件的需要先辦理參保登記,然后再繳費(fèi):
1.未參加上一年度成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒);
2.在冊(cè)、在校學(xué)生和在園幼兒。
·無需辦理參保登記的,可直接在稅務(wù)部門的線上或線下渠道繳費(fèi)。
五、參保登記辦理地點(diǎn)
線下辦理
1.在冊(cè)在校學(xué)生和在園幼兒在學(xué)校和幼兒園登記;
2.18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)在戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)登記。
線上辦理
可通過“四川省/成都市醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”“成都醫(yī)保”微信公眾號(hào)中的“城鄉(xiāng)居民參保登記”功能模塊辦理參保登記。
六、參保登記辦理資料
·本市戶籍兒童提供戶口簿;
·非本市戶籍未滿18周歲的散居兒童(含新生嬰兒)應(yīng)提供:父母任意一方的本市戶口本、或本市公安部門頒發(fā)的有效居住證、或港澳臺(tái)居民居住證、參保人的出生醫(yī)學(xué)證明和戶口本。
注:外籍學(xué)生兒童需提供護(hù)照,港澳臺(tái)學(xué)生兒童需提供港澳臺(tái)居民來往內(nèi)地(大陸)通行證或臨時(shí)身份證。
上述所有資料均提供原件及復(fù)印件。
七、繳費(fèi)方式
線上繳費(fèi)
1.關(guān)注“成都醫(yī)保”官方微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“便民服務(wù)”按鈕,進(jìn)入“集約平臺(tái)”模塊,點(diǎn)擊“養(yǎng)老醫(yī)保繳費(fèi)”,選擇任一銀行線上繳費(fèi)渠道在線繳費(fèi)即可。
2.關(guān)注“成都稅務(wù)”官方微信公眾號(hào),進(jìn)入“我要辦事”—“社保繳費(fèi)”模塊,選擇任一銀行線上繳費(fèi)渠道在線繳費(fèi)。
3.關(guān)注“成都稅務(wù)”官方微信公眾號(hào),在“我要辦事”—“社保繳費(fèi)”模塊,登錄“國家稅務(wù)總局四川省電子稅務(wù)局”,進(jìn)入社保繳費(fèi)頁面,點(diǎn)擊“繳費(fèi)”,按照系統(tǒng)提示操作即可。
4.天府市民云“民生保障—社保繳費(fèi)”。
5.支付寶“市民中心—社保—社保繳費(fèi)”。
6.微信“服務(wù)—城市服務(wù)—社保—社保繳費(fèi)”。
7.社保費(fèi)代收銀行提供的手機(jī)銀行、微信銀行、網(wǎng)上銀行等(具體繳費(fèi)方式以銀行提供為準(zhǔn))。
線下繳費(fèi)
1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村組(社區(qū))繳費(fèi)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
2.學(xué)校、幼兒園代收。
3.社保費(fèi)代收銀行網(wǎng)點(diǎn)(繳費(fèi)網(wǎng)點(diǎn)以銀行提供為準(zhǔn))。
注意事項(xiàng):繳費(fèi)時(shí)如提示“無有效的參保信息”,請(qǐng)先在醫(yī)保部門指定的參保登記受理地點(diǎn)辦理參保登記,再通過上述渠道辦理繳費(fèi)。
八、住院(門特)醫(yī)療報(bào)銷
·參保人持二代社?ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡結(jié)算。
·出院結(jié)算時(shí)無論什么原因造成不能直接刷卡結(jié)算的,可先全額墊付,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3個(gè)月內(nèi)可以前往就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)刷,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷;超過3個(gè)月,可持相關(guān)資料前往參保關(guān)系所在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
九、普通門診費(fèi)用報(bào)銷
成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(大學(xué)生除外)在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的符合報(bào)銷范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用, 報(bào)銷比例為60%,一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)最多可報(bào)銷200元。
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