中醫(yī)治療強直性脊柱炎方法

    周杰倫、張嘉譯等明星讓強直性脊柱炎不再是一種陌生的病種。不過，時至今日，強直性脊柱炎在西醫(yī)治療中尚無確切方法。其實，在中醫(yī)的古籍中，多有類似于強直性脊柱炎的描述：“龜背風”“骨痹”“腎痹”“駝背”“大僂”等。且看祖國醫(yī)學如何擒拿此“邪賊”。

    我國強直性脊柱炎發(fā)病率約為0.3%

    我國強直性脊柱炎的發(fā)病率大約是0.3%。它主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)、椎旁軟組織和外周關(guān)節(jié)，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴重者可發(fā)生脊柱和關(guān)節(jié)強直、畸形。

    據(jù)廣東省中醫(yī)院風濕專科主任醫(yī)師何弈婷介紹，一開始強直性脊柱炎侵犯骶髂關(guān)節(jié)，沿脊椎緩慢向上進展，會累及到腰椎、胸椎、頸椎；向下發(fā)展會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強直，嚴重者膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)都發(fā)生關(guān)節(jié)強直。而從特征性病理變化來看，強直性脊柱炎是肌腱、韌帶、骨附著點病變。

    病因：肝脾腎三臟虛損

    一擒先天：本病的內(nèi)因是先天稟賦不足，腎督虧虛。腎在體合骨，腎精充足則骨髓充盈，骨骼堅固有力。邪侵督腎，骨為失養(yǎng)，發(fā)為本病。

    二擒時間：四季均可發(fā)病，秋冬寒時易好發(fā)，也是強直性脊柱炎患者較容易出現(xiàn)病情反復(fù)的時期。

    三擒地點：凡居住在寒冷、潮濕地區(qū)，或長期在高溫、水中、潮濕、寒冷和野外等環(huán)境中生活工作均易罹患強直性脊柱炎。

    四擒調(diào)攝：睡眠時不蓋被褥，夜間單衣外出，病后及勞后居外檐下、汗出吹風受寒和冒雨涉水等，則風寒濕之邪隨而入體，均為致病因素。

    五擒肝脾：本病起病源于腎虛，肝腎同源，因腎虛而累及至肝。肝在體合筋，肝失濡養(yǎng)，筋則為之失養(yǎng)而強直，因而此病多發(fā)腰背僵痛。此外，肝開竅于目，肝系疾病常見目系受累，因而此病常引起眼部并發(fā)癥。

    此外，脾胃為后天之本，是人體氣血化生的主要來源。何弈婷指出，脾胃失運化，則水谷精微不能化生氣血以充養(yǎng)機體，筋脈則拘急攣縮進而導致肢體關(guān)節(jié)僵直疼痛。長期饑餓或長期暴飲暴食、長期情緒抑郁，均會影響脾胃運化，導致脾胃虛弱而致病。此外，冒雨涉水、感受濕邪也能使脾胃虛弱而致病。

    針刺熏蒸可輔助治療

    一拿湯藥：腎督陽虛，寒邪深侵是此病之病機?！叭A夏治痹第一人”焦樹德教授集幾十年經(jīng)驗創(chuàng)立了補腎強督的治療大法。該法臨床應(yīng)用多年，不論在改善疾病臨床癥狀、控制關(guān)節(jié)炎癥，還是在延緩或阻止骨質(zhì)變化等方面均具有較好的效果。

    二拿針推：針刺可起到調(diào)整陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、補虛瀉實的效果，其選穴以腰背部位為主，根據(jù)患者個體情況辨證增減，在此基礎(chǔ)上輔以推拿按摩療法可增加臨床療效，加快癥狀的緩解。

    三拿督灸：督灸源于《素問》中的藥熨療法，是指在督脈的脊柱段上的大椎穴至腰腧穴部位施以隔藥隔姜發(fā)泡灸的中醫(yī)外治法。其獨取督脈脊柱段，集匯經(jīng)絡(luò)、腧穴、艾灸、藥物和發(fā)泡的綜合治療作用于一體，達到補腎脈祛寒邪的目的。其作用面積大、作用時間長、溫熱效果顯著而持久。對于病變范圍較大的as患者，采用背部大范圍灸法，能起到很好的溫通經(jīng)脈祛除寒濕的效果。

    四拿熏蒸：熏蒸療法，是通過藥物蒸汽的作用，使患部淤滯通暢，具有溫經(jīng)散寒、祛風通絡(luò)、活血止痛的功效。

    五拿功夫：太極、八段錦和五禽戲等中國傳統(tǒng)健身術(shù)姿態(tài)優(yōu)美，融中國古代哲學、體育運動和松弛運動于一體，對身體健康和精神愉悅大有裨益，更可增加關(guān)節(jié)的靈活性，減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善軀體功能，是強直性脊柱炎患者較好的鍛煉方式。