腦卒中，俗稱“中風(fēng)”，是全球第二大死因，僅次于心血管疾病。而中國(guó)是全球卒中負(fù)擔(dān)最高的國(guó)家，終生風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)39.3%。
卒中具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高“四高”的特點(diǎn)。腦卒中主要包括出血性卒中(腦血管破裂出血)或缺血性卒中(血栓堵塞血管)。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)一側(cè)肢體無(wú)力或麻木，突發(fā)口角歪斜，突發(fā)言語(yǔ)障礙，突發(fā)行走不穩(wěn)，突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙等。
及時(shí)識(shí)別突發(fā)的腦卒中是急救的前提。
通過(guò)“120”的辦法可快速識(shí)別腦卒中，“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”，“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”，“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。通過(guò)這三步，如果懷疑腦卒中發(fā)生，立刻撥打急救電話120。
成都市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王健主任提醒，腦卒中需要急救，尤其是急性腦梗死患者，及時(shí)開(kāi)通閉塞的血管，恢復(fù)腦血流，是搶救是否成功的關(guān)鍵。腦組織自身缺乏葡萄糖和氧的儲(chǔ)備，如果因血栓導(dǎo)致腦血流中斷5分鐘，腦細(xì)胞很快發(fā)生不可逆死亡。盡早開(kāi)通閉塞血管是救治的關(guān)鍵。
大量的研究證實(shí)，越早治療，效果越好，且治療相關(guān)的出血并發(fā)癥越低。而每延遲1分鐘，就會(huì)有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡。因此，時(shí)間就是大腦，一旦發(fā)病，需要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行救治，以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
近年來(lái)，市二醫(yī)院高度重視卒中中心建設(shè)，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門(mén)的支持下，成立了多學(xué)科密切協(xié)作的卒中救治小組，積極開(kāi)展卒中綠色通道建設(shè)。
借鑒國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，市二醫(yī)院采取了一系列改進(jìn)舉措，如針對(duì)120患者，要求急診醫(yī)生院前初篩卒中患者后，立即通知卒中小組(24小時(shí)卒中專用手機(jī))，并提前通知CT室優(yōu)先檢查準(zhǔn)備；卒中小組提前到達(dá)急診室等待；急救車到院后，繞過(guò)搶救室直接將患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)至CT室檢查，若CT排除出血，在CT室立即啟動(dòng)溶栓。
卒中中心堅(jiān)持每周一次的質(zhì)量控制會(huì)議，針對(duì)流程中的細(xì)節(jié)問(wèn)題不斷梳理和優(yōu)化。經(jīng)不斷改進(jìn)，目前市二醫(yī)院卒中綠色通道的流程已處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，患者從到達(dá)醫(yī)院至溶栓搶救的時(shí)間，已大大縮短至20分鐘！溶栓效果明顯提升，同時(shí)大大減少了出血的風(fēng)險(xiǎn)。
近年來(lái)，卒中中心與時(shí)俱進(jìn)，目前開(kāi)展的卒中救治技術(shù)覆蓋了卒中急診醫(yī)療的所有一線技術(shù)，同時(shí)，積極拓展卒中急診醫(yī)療技術(shù)，為更多急性卒中患者提供早期救治。
盡管如此，仍有大量突發(fā)卒中的患者，因?yàn)榘l(fā)病后沒(méi)有及時(shí)撥打急救電話，未能及時(shí)到醫(yī)院就診，因而失去了最佳的救治機(jī)會(huì)。因此，市二醫(yī)院呼吁廣大市民，一定要有卒中急救意識(shí)，一旦懷疑身邊有人或自己發(fā)生腦卒中，千萬(wàn)不要猶豫，立即撥打120急救電話或者市二醫(yī)院卒中中心急救電話18908178037獲得最快速度的診斷和救治。（李林 通訊員 王健）
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