視力0.6和1.0，究竟哪個是近視?相信很多家長平時習慣于以“視力”作為判定孩子眼睛是否近視的標準，而近日在網(wǎng)絡上流傳較廣的“幼兒園查視力大面積1.0以下”的帖子也引起了諸多家長討論。
1月6日，多名國內(nèi)權威眼科專家在第七屆“關愛近視·微笑論壇”上指出，視力并非判斷近視的標準。對于幼兒、青少年時期的視力低現(xiàn)象，家長莫過度恐慌，但也不能盲目樂觀。針對6歲以下幼兒，主要看眼睛發(fā)育情況，而不單純是看東西的遠近。
在此次會議中，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長周行濤教授等多名專家認為，當前中國青少年時期近視的防控迫不及待，而超過600度的高度近視已經(jīng)成為最主要的、不可逆性的致盲眼病，也是當前中國致盲性眼病首因，尤其應該引起重視。 專家同時指出，并非所有人都適合配戴OK鏡，配戴時需要3個月定期隨訪檢查。
10歲青少年近視比例已超過50%
“近視的成因由遺傳基因和環(huán)境因素共同作用，近距離用眼時間過長和戶外活動時間過少是導致兒童近視的最主要環(huán)境影響因素。”周行濤教授表示，在上海，10歲青少年中近視人群已經(jīng)超過50%。
對于近視的一些認識誤區(qū)，社會上仍然普遍存在。近日在網(wǎng)絡上流傳較廣的“幼兒園查視力大面積1.0以下”的帖子也引起了諸多家長討論，帖子中稱“期末了，幼兒園大班35個小朋友體檢，結果視力達到1.0的14人，只占了四成”。
對此，有專家指出，幼兒園兒童的視力仍處于發(fā)育階段。根據(jù)我國流行病學統(tǒng)計，3-5歲兒童視力的正常值下限為0.5，即意味著視力低于0.5才高度考慮異常，而6歲及以上的兒童視力正常值下限為0.7，因此，兒童視力的評估并非簡單以1.0作為標準。
“在門診中，我們也常�？吹揭恍┘议L，簡單地認為孩子0.6就是近視，1.0視力就是好的，這是錯誤的。”復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院王曉瑛醫(yī)生對此指出，判斷近視不僅看視力度數(shù)，更要結合擴瞳后的屈光度等來判斷是否近視，“拿視力0.6和1.0的孩子來說，0.6的孩子如果伴隨遠視200，那么隨著孩子的眼睛發(fā)育，成人后視力就是正常的，而1.0的孩子如果屈光度是0度，日后很有可能就是近視。”
并非所有近視青少年都適合佩戴OK鏡
與青少年近視高發(fā)現(xiàn)象相比，專家更擔憂成人高度近視的問題。周行濤教授在接受澎湃新聞采訪時出示的一組數(shù)據(jù)顯示，中國高度近視發(fā)病率逐年增長，目前已經(jīng)達到3%。
“在幼年、青少年時期如果不做好眼病防控工作，將為日后眼病造成不可逆的損傷。”周行濤強調(diào)：“高度近視即超過600度，伴有眼軸延長、眼底視網(wǎng)膜和脈絡膜萎縮等退行性病變的病理性近視，高度近視已經(jīng)成為國內(nèi)排名第一位的致盲性眼病，為當前我國眼病防控工作帶來嚴重挑戰(zhàn)。”在他的門診中，就有不少視力在1000-1800度的近視患者，甚至還有2800度近視的患者，這類眼病患者不經(jīng)過及時的手術治療，極易致盲，最終導致生活質(zhì)量下降。
此外，針對近視人群是否應該配戴OK鏡(角膜塑形鏡)的問題，近年來成為社會爭論的一個焦點，甚至還有人稱“OK鏡是美國早就淘汰的產(chǎn)品”。但值得注意的是，我國OK鏡佩戴者從兩年前的40萬已經(jīng)增長到現(xiàn)在的160萬，隨著驗配人群低齡化和人數(shù)的擴大，OK鏡的安全問題不容忽視。
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院薛楓醫(yī)生指出，并不是所有近視的青少年都適合配戴OK鏡，要求配戴者無任何配戴隱形眼鏡禁忌癥。“一般要求孩子年齡為7周歲以上;近視度數(shù)在600度之內(nèi);散光度數(shù)要低于200度;角膜曲率在40.00D-46.00D之間;單眼最佳矯正視力在1.0以上;眼表無活動性炎癥。”
此外，專家也強調(diào)OK鏡的安全問題很大程度上與使用者的衛(wèi)生習慣有關。“青少年在使用時，家長一定要監(jiān)督或幫助孩子按規(guī)范完成清潔、消毒程序。同時，家長要有良好的依從性，3個月左右要定期隨訪，若孩子在配戴期間出現(xiàn)眼部不適，應該立即取下鏡片并及時就診。”薛楓表示。
周行濤教授特別指出：“已經(jīng)有研究證實，增加戶外活動時間，一天至少保持1小時，一周保持7小時以上的戶外活動時間，無論是晴天還是陰天，只要在室外接受自然光照的時間得到保證，青少年近視率就可以降低。”
