十堰8歲女童反復(fù)咳嗽不見(jiàn)好
爸媽當(dāng)做肺炎治療
沒(méi)想到不僅沒(méi)好轉(zhuǎn)，反而更嚴(yán)重了
醫(yī)院專家一聽(tīng)，不得了
體內(nèi)竟傳來(lái)吹哨子的聲音……
支氣管被異物卡住
女童肺部傳出“哨音”
一個(gè)星期前，鄖西8歲的小學(xué)生曉慧(化名)突然出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，剛開(kāi)始是干咳，后來(lái)逐漸有黃痰。曉慧咳嗽一直不見(jiàn)好，這可急壞了家長(zhǎng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診考慮是肺炎，但是打針消炎治療幾天，曉慧的癥狀一點(diǎn)也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，病情反而加重了。于是，孩子爸爸把曉慧帶到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。
太和醫(yī)院專家一看，發(fā)現(xiàn)曉慧隨著呼吸，肺部可以聽(tīng)到像吹哨子一樣的聲音，懷疑是不是氣管里有問(wèn)題。拍片子后更是大吃一驚!
拍片后發(fā)現(xiàn)曉慧的支氣管被異物卡住
原來(lái)，曉慧的右側(cè)支氣管里面有一個(gè)圓錐狀的異物，把支氣管給卡住了。不過(guò)，幸虧異物中間有個(gè)小孔，還可以通氣，才不至于讓小孩出現(xiàn)呼吸困難。
醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史后，曉慧想起一個(gè)星期前，她一邊做作業(yè)，一邊嘴里嚼著塑料筆帽，不知道怎么回事，她感覺(jué)有東西進(jìn)入了喉嚨。當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)劇烈咳嗽，可是又不敢跟家里人說(shuō)，就一直忍著。時(shí)間久了，曉慧反復(fù)咳嗽的情況也越來(lái)越嚴(yán)重。
因?yàn)檫@個(gè)不良習(xí)慣 女童胸壁竟開(kāi)了3個(gè)孔取異物
原來(lái)，曉慧一直有個(gè)不好的習(xí)慣，寫作業(yè)時(shí)總喜歡把筆帽放在嘴里玩耍，爸爸媽媽多次提醒，但這個(gè)壞習(xí)慣曉慧就是改不了。沒(méi)想到，小毛病竟然讓自己吃了這么大的苦。
可吞進(jìn)去容易，取出來(lái)卻是一個(gè)難題，已經(jīng)過(guò)了一個(gè)多星期，筆帽在支氣管里已引起反復(fù)的炎癥，現(xiàn)在已經(jīng)深深的“鎖”在支氣管里了。
曉慧的爸爸一聽(tīng)著急了，趕緊到醫(yī)院耳鼻喉科就診。然而，由于筆頭帽卡的位置又深又緊，而且小孩的支氣管又小又薄弱，估計(jì)通過(guò)內(nèi)鏡很難安全取出來(lái)。在專家的介紹下，曉慧爸爸帶著孩子來(lái)到了醫(yī)院胸心大血管外科。接診的病區(qū)主任郭家龍仔細(xì)了解病情后，很快確定了治療方案：通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)取出小孩支氣管內(nèi)的異物。
醫(yī)生通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)取出了筆帽
經(jīng)過(guò)短暫、快速的術(shù)前準(zhǔn)備后，醫(yī)生當(dāng)天急診為曉慧進(jìn)行了手術(shù)。通過(guò)胸壁上一個(gè)2厘米的切口和兩個(gè)0.5厘米的小孔進(jìn)行操作，精準(zhǔn)定位后，切開(kāi)右側(cè)中間段支氣管，取出了其中的異物。
取出后證實(shí)異物為塑料質(zhì)地的筆頭帽一個(gè)，而且局部支氣管內(nèi)可見(jiàn)大量膿性分泌物。手術(shù)非常順利地結(jié)束了，曉慧的爸爸也終于松了一口氣。
手術(shù)取出的筆帽
異物進(jìn)入氣管危害有多大？
家長(zhǎng)一定要引起重視
醫(yī)生介紹，“氣管/支氣管異物是兒科常見(jiàn)的急癥，多見(jiàn)于5歲以下的兒童。”臨床表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸不暢、氣管拍擊音，以及阻塞性肺不張或肺氣腫癥狀。通過(guò)胸部CT和內(nèi)鏡檢查可確診，并可經(jīng)此取出異物;若支氣管鏡不能取出則應(yīng)及早手術(shù)取出異物。
醫(yī)生介紹，較小異物進(jìn)入氣管內(nèi)后可出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難。如果異物較大，堵在聲門下、氣管入口處，則可能引起孩子嚴(yán)重缺氧，導(dǎo)致低血氧癥，從而引起腦損傷，留下后遺癥。如果較大異物阻塞氣管則會(huì)發(fā)生窒息而死亡。
對(duì)小兒來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)的看護(hù)非常重要。醫(yī)生提醒：
家長(zhǎng)應(yīng)該注意，對(duì)3歲以下的小孩來(lái)說(shuō)，一切能夠拿在手上、放進(jìn)嘴里的東西都有潛在的風(fēng)險(xiǎn)，因此不能讓孩子養(yǎng)成拿著東西就往嘴里塞的習(xí)慣。
同時(shí)，對(duì)于長(zhǎng)牙的小孩來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)可能會(huì)有用多樣化的食物來(lái)給孩子開(kāi)胃或者是磨牙的想法，但3歲以下的孩子不應(yīng)喂食瓜子、花生等其他帶核的食物。
當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子可能卡進(jìn)異物時(shí)，要鎮(zhèn)定，不要馬上去干擾孩子，因?yàn)楫?dāng)小兒進(jìn)食時(shí)，哭笑打鬧或者驚恐深呼吸時(shí)，都極易將異物吸入氣管。正確的處理方式應(yīng)是帶孩子及時(shí)就醫(yī)。
兒童氣管異物雖不屬于高發(fā)問(wèn)題
但時(shí)有發(fā)生
這與平時(shí)生活習(xí)慣有極大關(guān)系
馬上過(guò)年了
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