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■蹊蹺被咬 羅先生在清理學(xué)校機(jī)房時(shí)被蟲(chóng)咬傷右腿后，沒(méi)太在意。“到了4月30號(hào)，他腿上的腫塊已經(jīng)有拳頭大，疼得路都走不得。” ■五次手術(shù) 羅先生在入院的一個(gè)月內(nèi)，花費(fèi)十余萬(wàn)，經(jīng)歷了5次清創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)面從最早的巴掌大小，延展至整個(gè)右小腿表面，但病情并沒(méi)有得到預(yù)期好轉(zhuǎn)。 ■后果嚴(yán)重 他的傷口感染了糞腸球菌，目前仍高燒不退，已被轉(zhuǎn)入ICU治療?！斑@是一種罕見(jiàn)的病癥，情況危重時(shí)，甚至有截肢和生命危險(xiǎn)?！?/span> 在清理學(xué)校機(jī)房時(shí)被蟲(chóng)咬傷右腿后，羅先生沒(méi)太在意，他以為腫塊肯定很快會(huì)消，也沒(méi)注意去看蟲(chóng)子長(zhǎng)啥樣。 但腫塊一直沒(méi)消，在接下來(lái)的五天內(nèi)，迅速長(zhǎng)大擴(kuò)散，已由指頭大小長(zhǎng)成拳頭大小，刺骨的疼痛讓他難以行走，這時(shí)他來(lái)到省醫(yī)院醫(yī)治，隨后被診斷出染上“壞死性筋膜炎”。 “這是一種罕見(jiàn)的病癥，情況危重時(shí)，甚至有截肢和生命危險(xiǎn)?！睋?jù)其主治醫(yī)生李巍介紹，在羅先生血液里，并沒(méi)有檢測(cè)出蟲(chóng)子毒素的存在，引起病癥的，是傷口感染了糞腸球菌。 而羅先生在入院的一個(gè)月內(nèi)，花費(fèi)十余萬(wàn)，經(jīng)歷了5次清創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)面從最早的巴掌大小，延展至整個(gè)右小腿表面，但病情并沒(méi)有得到預(yù)期好轉(zhuǎn)。“目前仍是高燒不退，已被轉(zhuǎn)入ICU治療。”昨日，其愛(ài)人黃女士對(duì)商報(bào)記者介紹。 被蟲(chóng)咬一口 竟被下了病危通知書(shū) 據(jù)了解，羅先生是成都某高校信息化處的職工，單位有一間閑置多年的機(jī)房，3月25日下午，羅先生及幾名同事負(fù)責(zé)清理這間機(jī)房。 黃女士介紹，在清理過(guò)程中，丈夫突然覺(jué)得小腿疼了一下，但他并沒(méi)有放在心上，認(rèn)為只是被蟲(chóng)叮了一口，伸手拍打幾下，覺(jué)得蟲(chóng)被拍掉了，就又接著干活，他甚至沒(méi)低頭看蟲(chóng)長(zhǎng)啥樣。 “晚上回家時(shí)，他也沒(méi)提這個(gè)事，到洗澡時(shí)，他發(fā)現(xiàn)腿上長(zhǎng)了小硬塊，出來(lái)才說(shuō)，下午被蟲(chóng)咬過(guò)?！秉S女士說(shuō)，家里人覺(jué)得過(guò)幾天腫塊肯定會(huì)消，都沒(méi)把這事看得太嚴(yán)重。 但是腫塊一直沒(méi)消。“到了30號(hào)，他腿上的腫塊已經(jīng)有拳頭大，疼得路都走不得，我們才到醫(yī)院治療?！秉S女士說(shuō)。 病情遠(yuǎn)比想象的嚴(yán)重。黃女士說(shuō)，在皮膚科觀察治療了一周左右，丈夫持續(xù)高燒不退，創(chuàng)口一再變大，周邊組織則壞死變黑，醫(yī)院找來(lái)燒傷科醫(yī)生會(huì)診，發(fā)現(xiàn)丈夫染上了“壞死性筋膜炎”。 “我了解了一下，這是一種非常罕見(jiàn)的病，發(fā)病率只有幾萬(wàn)分之一，但病情嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)。”黃女士說(shuō)，確診后，丈夫被轉(zhuǎn)至燒傷科，在一個(gè)月內(nèi)，做了五次清創(chuàng)手術(shù)，剔除了整個(gè)右小腿的筋膜，前后花費(fèi)了十來(lái)萬(wàn)，但病情恢復(fù)并不如預(yù)期，“醫(yī)生說(shuō)，他有截肢的危險(xiǎn)?！?/span> 5月2號(hào)，家人求醫(yī)心切，將羅先生轉(zhuǎn)至第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院治療。“剛一進(jìn)醫(yī)院，就被送入ICU，并下了病危通知書(shū)?！秉S女士說(shuō)。 主治醫(yī)生：感染的是罕見(jiàn)耐藥性糞腸球菌 到底是什么樣的毒蟲(chóng)，咬傷竟如此致命？ “他的病癥，并不是蟲(chóng)‘毒’導(dǎo)致。”省醫(yī)院燒傷科副主任醫(yī)師李巍，是羅先生的主治醫(yī)師，據(jù)他介紹，經(jīng)過(guò)醫(yī)院多次檢測(cè)，確定羅先生血液內(nèi)并沒(méi)有蟲(chóng)子毒素存在，引發(fā)壞死性筋膜炎，是因?yàn)閭谔幐腥玖思S腸球菌。 糞腸球菌是一種什么細(xì)菌，何以致命？李醫(yī)生介紹，顧名思義，主要是存在于腸道、糞便里面，普通的糞腸球菌不算罕見(jiàn)，也不耐藥，青霉素、頭孢就可以克制。但像羅先生感染的這種廣譜、耐藥性的糞腸球菌非常罕見(jiàn)，“它對(duì)一般的藥不敏感，所以比較難治”。 李醫(yī)生表示，在他十多年的從醫(yī)過(guò)程中，只遇見(jiàn)過(guò)幾例由糞腸球菌引起的壞死性筋膜炎。 “幾年才會(huì)碰上一例，很少見(jiàn)?！彼f(shuō)，大多數(shù)發(fā)病的規(guī)律是，患者身上先有個(gè)小傷口，傷口感染細(xì)菌后蔓延，最終引發(fā)炎癥。 雖然蟲(chóng)咬也是感染原因之一，但是李醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，蟲(chóng)咬傷其實(shí)并不是那么恐怖，只要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)處理，就不會(huì)引起嚴(yán)重的后果，“不要不重視，也不要過(guò)度重視，更不要被嚇倒。” 李醫(yī)生還說(shuō)，壞死性筋膜炎如果嚴(yán)重的話(huà)，可能會(huì)截肢甚至威脅到生命，且治療費(fèi)相當(dāng)高昂。因此他提醒大家平時(shí)要多注意個(gè)人衛(wèi)生，愛(ài)惜自己的身體，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)，“不要由一些小病拖出大問(wèn)題?！?/span> 到底是什么蟲(chóng)子 昆蟲(chóng)專(zhuān)家推測(cè)：可能是臭蟲(chóng) 成都華希昆蟲(chóng)博物館館長(zhǎng)趙力也認(rèn)為，羅先生身上的危急癥狀，不大可能是蟲(chóng)“毒”所致。 趙力推測(cè)，從羅先生被咬的環(huán)境及被咬當(dāng)時(shí)的癥狀看，羅先生遇到的可能是臭蟲(chóng)或者蜂類(lèi)，其中臭蟲(chóng)的可能性最大?！霸谟泄饩€(xiàn)并有縫隙進(jìn)入房間的情況下，胡蜂、土蜂才會(huì)在密閉空間內(nèi)筑巢。只有臭蟲(chóng)會(huì)在一個(gè)地方潛伏十來(lái)年，一旦遇到人靠近，就會(huì)很積極地攻擊?！?/span> 那有沒(méi)有可能是外來(lái)的劇毒類(lèi)昆蟲(chóng)呢？趙力認(rèn)為可能性也不大。他說(shuō)比較毒的子彈蟻等外來(lái)昆蟲(chóng)，由于原生活地為南美等熱帶地區(qū)，放歸成都野外根本無(wú)法存活，并且，這些昆蟲(chóng)單個(gè)攻擊，對(duì)人類(lèi)來(lái)說(shuō)也不足以致命。 醫(yī)生提醒： 外出被蚊蟲(chóng)叮咬 用肥皂清洗 被帶有毒液的蚊蟲(chóng)叮咬后，該如何應(yīng)對(duì)？ 就這一問(wèn)題，商報(bào)記者咨詢(xún)了四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師薛斯亮醫(yī)生。薛醫(yī)生說(shuō)，如果被帶有毒液的蚊蟲(chóng)咬到，很可能會(huì)引起感染和炎癥。其中，最需要注意的就是隱翅蟲(chóng)，這種蟲(chóng)子最常見(jiàn)于樹(shù)木多，夏天比較潮濕的地方，一般不咬人，但不小心把它打死之后，蟲(chóng)子身體內(nèi)的強(qiáng)酸會(huì)對(duì)皮膚進(jìn)行腐蝕，會(huì)起大水泡甚至是皮膚潰爛，后果比較嚴(yán)重。另外，被蜱蟲(chóng)咬，也可能引發(fā)較嚴(yán)重的反應(yīng)，比如說(shuō)全身發(fā)熱。如今成都開(kāi)始入夏，各種蜂類(lèi)開(kāi)始活躍，大家也要多加注意。 “盡量少去樹(shù)林那種蚊蟲(chóng)多的地方，避免被咬。”薛醫(yī)生建議，平時(shí)出去游玩時(shí)，大家可以攜帶堿性液體，例如肥皂。一旦被咬之后，立即用肥皂清洗皮膚，然后及時(shí)送醫(yī)就診。此外，防蚊的藥劑、噴霧等，也都可以隨身攜帶。 |
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